Kostnader ved høydosebehandling med autolog stam-cellestøtte ved fire norske sentra

Vinod Mishra (), Lorentz Brinch, Peter Ernst, May Kristin Lønseth, Jon Magnus Tangen, Jenny Wikelund, Cecilia Flatum, Eva Baggerød, Bjørn Helle, Sølvi Andersen, Stein Vaaler, Terje P. Hagen and Stein Kvaløy
Additional contact information
Vinod Mishra: Rikshospitalet HF, Postal: Vinod Mishra, Helsefaglig støtte, Rikshospitalet HF, 0027 Oslo, Norway, Tel: + 47 23 07 11 76, Fax: + 47 23 07 11 78
Lorentz Brinch: Seksjon for blodsykdommer, Medisinsk avdeling, Rikshospitalet HF
Peter Ernst: Medisinsk avdeling, Haukeland universitetssykehus HF
May Kristin Lønseth: Medisinsk avdeling, Haukeland universitetssykehus HF
Jon Magnus Tangen: Hematologisk avdeling, Ullevål universitetssykehus HF
Jenny Wikelund: Hematologisk avdeling, Ullevål universitetssykehus HF
Cecilia Flatum: Økonomiavdelingen, Ullevål universitetssykehus HF
Eva Baggerød: Kreftklinikken, Fagområde Onkologi (Radiumhospitalet), Rikshospitalet HF
Bjørn Helle: Økonomiavdelingen Radiumhospitalet, Rikshospitalet HF
Sølvi Andersen: Helsefaglig støtte, Rikshospitalet HF
Stein Vaaler: Sykehusadministrasjonen, Rikshospitalet HF
Terje P. Hagen: Institute of Health Management and Health Economics
Stein Kvaløy: Kreftklinikken, Fagområde Onkologi (Radiumhospitalet), Rikshospitalet HF

No 2009:1, HERO Online Working Paper Series from University of Oslo, Health Economics Research Programme

Abstract: Høydosebehandling med autolog stamcellestøtte (HMAS) er rutinebehandling hos selekterte grupper av pasienter med malignt lymfom og myelomatose. Hva er kostnadene ved denne type behandling? I perioden mai 2001-desember 2001 utførte vi en prospektiv kostnadsanalyse av behandlingsforløp som grovt kan deles i 3 faser: 1) den tumorreduserende kjemoterapifasen, 2) fasen med mobilisering, høsting og nedfrysing av autologe stamceller og 3) selve høydosefasen (HMAS-fasen). 30 pasienter med myelomatose ble fulgt ved tre forskjellige universitetssykehus og 10 pasienter med lymfom ble fulgt ved det fjerde sykehuset. Direkte pasientrelaterte kostnader ble registrert daglig. Indirekte kostnader ble fordelt på pasientene basert på estimater og ut fra forhåndsdefinerte fordelingsnøkler fra relevante avdelinger. Alle kostnadsdata ble beregnet i 2001 priser.

Den gjennomsnittlige totale kostnaden for alle tre faser var kr. 306 904 kr (variasjonsbredde 244 035-379 127). Vi fant en statistisk signifikant korrelasjon mellom varighet av sykehusopphold og sykehusenes kostnader i alle tre behandlingsfaser. En stor del av kostnadene i høstefasen var knyttet til medikamenter brukt til stamcellemobilisering. I høydosefasen, som var den mest kostnadskrevende fasen, var de største kostnadene knyttet til sykepleiepersonalet. Det var betydelige variasjoner i kostnader mellom sykehusene. Den gjennomsnittlige totalkostnaden var vesentlig høyere enn full DRG-pris for myelomatose og myelomatose i 2001. Sykehusene måtte selv bære differansen mellom de reelle kostnadene og DRG-prisen. Per i dag (2008) er differansen redusert da det er etablert en sideutbetaling for HMAS- behandling.

Keywords: Kostnadsberegning; kreft; stamcelle; sykehus (search for similar items in EconPapers)
JEL-codes: D24 I12 (search for similar items in EconPapers)
Pages: 17 pages
Date: 2009-03-10
References: Add references at CitEc
Citations:

Downloads: (external link)
http://www.hero.uio.no/publicat/2009/2009_1.pdf (application/pdf)

Related works:
This item may be available elsewhere in EconPapers: Search for items with the same title.

Export reference: BibTeX RIS (EndNote, ProCite, RefMan) HTML/Text

Persistent link: https://EconPapers.repec.org/RePEc:hhs:oslohe:2009_001

Access Statistics for this paper

More papers in HERO Online Working Paper Series from University of Oslo, Health Economics Research Programme HERO / Department of Health Management and Health Economics P.O. Box 1089 Blindern, N-0317 Oslo, Norway. Contact information at EDIRC.
Bibliographic data for series maintained by Kristi Brinkmann Lenander ().