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Quand les chiffres ne racontent pas toute l'histoire

Olivier Jacques, Emna Ben Jelili, Alexandre Prud'homme and Emmanuelle Arpin

CIRANO Papers from CIRANO

Abstract: Investissements en santé publique au Québec et ailleurs au Canada There are several definitions of public health. In Canada, provinces have considerable latitude in deciding which programmes are part of public health, making interprovincial comparisons very difficult. Recent analyses by the Canadian Institute for Health Information (CIHI) suggest that Quebec spends the least on public health. But is this really the case? In a CIRANO study (Jacques et al., 2025), the authors offer a new perspective on the public health efforts of Ontario, Alberta, British Columbia, and Quebec. Ontario, Alberta and British Columbi do not publish their public health budgets and the distribution of funding with the same level of detail as Quebec, which limits the possibility of a perfectly harmonised comparison. Based on a meticulous conceptual reclassification of the definition of public health and using publicly available budget data, the authors arrive at an estimate of public health expenditures in Quebec that is close to the amounts reported by CIHI. In the case of the three other provinces, the analyses reveal public health expenditures that are much lower than the amounts reported by CIHI. The differences in public health expenditures among the provinces are thus much smaller than CIHI's analyses suggest. This study highlights the importance of a standardised definition of public health and illustrates the difficulty of comparing public expenditures among Canadian provinces. → Read the article in PERSPECTIVES → Read the full project report Investissements en santé publique au Québec et ailleurs au Canada Il existe plusieurs définitions de la santé publique. Au Canada, les provinces disposent d’une grande latitude pour décider quels programmes font partie ou non de la santé publique, de sorte qu’il est très difficile d’effectuer des comparaisons interprovinciales. De récentes analyses de l’Institut canadien d’information sur la santé (ICIS) suggèrent que le Québec serait la province qui dépense le moins en santé publique. Mais est-ce vraiment le cas ? Dans une étude CIRANO (Jacques et al., 2025), les auteurs offrent une nouvelle perspective sur les efforts de l’Ontario, de l’Alberta, de la Colombie-Britannique et du Québec en matière de santé publique. L'Ontario, l’Alberta et la Colombie-Britannique ne ne publient pas leurs budgets et crédits en santé publique avec le même niveau de détail qu’au Québec, ce qui limite la possibilité d’une comparaison parfaitement harmonisée. À partir d’un travail minutieux de reclassification conceptuelle de la définition de la santé publique et en utilisant les données budgétaires disponibles publiquement, les auteurs parviennent à une estimation des dépenses en santé publique au Québec qui se rapproche des montants rapportés par l’ICIS. Dans le cas des trois autres provinces, les analyses révèlent des niveaux de dépenses en santé publique beaucoup plus faibles que les montants rapportés par l’ICIS. Les écarts entre les dépenses de santé publique des provinces sont ainsi beaucoup moins importants que ce que les analyses de l’ICIS suggèrent. Cette étude souligne l’importance d’une définition standardisée de la santé publique et illustre la difficulté de comparer les dépenses publiques entre les provinces canadiennes. → Lire l'article dans la revue PERSPECTIVES → Lire le rapport de projet complet

Date: 2025-09-24
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