Tropheryma whipplei DNA in bronchoalveolar lavage samples: a case ă control study

J-C. Lagier, L. Papazian, F. Fenollar, S. Edouard, C. Melenotte, S. Laroumagne, G. Michel, C. Martin, M. Gainnier, C. Lions, P. Carrieri, A. Stein, P. Brouqui and Didier Raoult ()
Additional contact information
J-C. Lagier: URMITE - Unité de Recherche sur les Maladies Infectieuses et Tropicales Emergentes - IRD - Institut de Recherche pour le Développement - AMU - Aix Marseille Université - INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale - IFR48 - INSB-CNRS - Institut des sciences biologiques - CNRS Biologie - CNRS - Centre National de la Recherche Scientifique
L. Papazian: URMITE - Unité de Recherche sur les Maladies Infectieuses et Tropicales Emergentes - IRD - Institut de Recherche pour le Développement - AMU - Aix Marseille Université - INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale - IFR48 - INSB-CNRS - Institut des sciences biologiques - CNRS Biologie - CNRS - Centre National de la Recherche Scientifique
F. Fenollar: URPE - Unité des Rickettsies et pathogènes émergents - URMITE - Unité de Recherche sur les Maladies Infectieuses et Tropicales Emergentes - IRD - Institut de Recherche pour le Développement - AMU - Aix Marseille Université - INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale - IFR48 - INSB-CNRS - Institut des sciences biologiques - CNRS Biologie - CNRS - Centre National de la Recherche Scientifique
S. Edouard: URMITE - Unité de Recherche sur les Maladies Infectieuses et Tropicales Emergentes - IRD - Institut de Recherche pour le Développement - AMU - Aix Marseille Université - INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale - IFR48 - INSB-CNRS - Institut des sciences biologiques - CNRS Biologie - CNRS - Centre National de la Recherche Scientifique
C. Melenotte: URMITE - Unité de Recherche sur les Maladies Infectieuses et Tropicales Emergentes - IRD - Institut de Recherche pour le Développement - AMU - Aix Marseille Université - INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale - IFR48 - INSB-CNRS - Institut des sciences biologiques - CNRS Biologie - CNRS - Centre National de la Recherche Scientifique
C. Martin: PIIM - Physique des interactions ioniques et moléculaires - AMU - Aix Marseille Université - CNRS - Centre National de la Recherche Scientifique
C. Lions: DDSIS 76 - DDSIS 76
P. Carrieri: SESSTIM - U912 INSERM - Aix Marseille Univ - IRD - Sciences Economiques et Sociales de la Santé & Traitement de l'Information Médicale - IRD - Institut de Recherche pour le Développement - AMU - Aix Marseille Université - INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale
A. Stein: Université de stuttgart - Université de Stuttgart, URMITE - Unité de Recherche sur les Maladies Infectieuses et Tropicales Emergentes - IRD - Institut de Recherche pour le Développement - AMU - Aix Marseille Université - INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale - IFR48 - INSB-CNRS - Institut des sciences biologiques - CNRS Biologie - CNRS - Centre National de la Recherche Scientifique
P. Brouqui: URMITE - Unité de Recherche sur les Maladies Infectieuses et Tropicales Emergentes - IRD - Institut de Recherche pour le Développement - AMU - Aix Marseille Université - INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale - IFR48 - INSB-CNRS - Institut des sciences biologiques - CNRS Biologie - CNRS - Centre National de la Recherche Scientifique
Didier Raoult: URMITE - Unité de Recherche sur les Maladies Infectieuses et Tropicales Emergentes - IRD - Institut de Recherche pour le Développement - AMU - Aix Marseille Université - INSERM - Institut National de la Santé et de la Recherche Médicale - IFR48 - INSB-CNRS - Institut des sciences biologiques - CNRS Biologie - CNRS - Centre National de la Recherche Scientifique

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Abstract: Tropheryma whipplei, the causative bacterium of Whipple's disease, can ă cause acute pneumonia. We performed a case-control study including ă patients with T. whipplei in bronchoalveolar lavages (BALs) and controls ă in order to compare patients' clinical statuses. ă We tested T. whipplei PCR from January 2013 to December 2014, in all the ă 1438 BALs in Marseille, France. Controls were hospitalized in the same ă unit during the same period and were comparable in age and sex. ă Eighty-eight BALs (6.1%) were positive for T. whipplei and 58 patients ă had pneumonia. Sixty-four patients were male with a mean age of 50.5 ă years. T. whipplei was commonly associated with aspiration pneumonia ă (18/88 patients compared with 6/88 controls, p 0.01) and was detected as ă a unique pathogen in nine cases. Overall, no difference was observed ă regarding immunocompromised status. Nevertheless, the six AIDS-infected ă patients in the T. whipplei group had a significantly lower CD4 level ă than the five AIDS-infected patients in the control group (49 vs. ă 320/mm(3), p 0.01); in addition, five patients were treated with tumour ă necrosis factor alpha inhibitors (including three treated by monocolonal ă antibodies and two with soluble receptor) compared with none of the ă controls (p 0.03). Pneumocystis jirovecii was frequently associated with ă the T. whipplei group (7/88 vs. 0/88 in control group), Pseudomonas ă aeruginosa was only detected in the control group (8/88). ă This study adds evidence for a causative role of T. whipplei in ă pneumonia. In the future, an experimental model of pneumonia induced by ă T. whipplei will prove its role in pneumonia. (C) 2016 European Society ă of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. Published by Elsevier ă Ltd. All rights reserved.

Keywords: Quality; of; Life (search for similar items in EconPapers)
Date: 2016-10
References: Add references at CitEc
Citations:

Published in Clinical Microbiology and Infection, 2016, 22 (10), pp.875-879

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