Between the Dynamics of Quality of Care Improvement and the Administrative Conformity: Behaviours of Participating Hospitals in the French Pay-for-Performance (P4P) Program

Entre dynamique d' amélioration de la qualité des soins et conformisme administratif: comportements des établissements de santé français face au paiement à la performance (P4P)

Anne Girault (), Chloé Gervès-Pinquié (), Jean-Claude Moisdon and Etienne Minvielle ()
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Anne Girault: EA MOS - EA Management des Organisations de Santé - EHESP - École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] - PRES Sorbonne Paris Cité, EHESP - École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP], IDM - Institut du Management - EHESP - École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP]
Jean-Claude Moisdon: EA MOS - EA Management des Organisations de Santé - EHESP - École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] - PRES Sorbonne Paris Cité, EHESP - École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP]
Etienne Minvielle: EA MOS - EA Management des Organisations de Santé - EHESP - École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP] - PRES Sorbonne Paris Cité, EHESP - École des Hautes Études en Santé Publique [EHESP]

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Abstract: Le paiement à la performance (P4P) continue de se développer dans les systèmes de santé des pays industrialisés, malgré des preuves encore assez limitées de son efficacité. Cette étude propose de comprendre le comportement des établissements de santé face à ce nouveau mode de paiement en se basant sur l' expérimentation de P4P hospitalier conduite en France. Nous avons, pour cela, combiné une approche quantitative basée sur un questionnaire auprès des établissements participants et une analyse qualitative dans neuf établissements afin de mieux identifier les processus à l' oeuvre. L'étude montre que des actions correctives ont été réalisées dans certains établissements mais que les effets du programme sur l' organisation restent en fait assez limités puisqu'ils s' opèrent davantage à la marge. Les comportements semblent être essentiellement le reflet d' une volonté de conformation des organisations aux attentes de la tutelle, sans transformations organisationnelles majeures. Il sera toutefois intéressant de voir comment des perceptions différentes structurent ces comportements sur le long terme.

Keywords: Hôpital; Etablissement de santé; Paiement à la performance (P4P) (search for similar items in EconPapers)
Date: 2019
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Published in Healthcare Policy, 2019, ⟨10.12927/hcpol.2019.25791⟩

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DOI: 10.12927/hcpol.2019.25791

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