Faire face aux enjeux d’absentéisme et de contrainte budgétaire à l’hôpital public. Innover par les outils de gestion dans un contexte de pluralisme institutionnel

Marc-Antoine Jacob ()
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Marc-Antoine Jacob: Cnam - Conservatoire National des Arts et Métiers [Cnam], LIRSA - Laboratoire interdisciplinaire de recherche en sciences de l'action - Cnam - Conservatoire National des Arts et Métiers [Cnam]

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Abstract: L'hôpital public fait face à deux enjeux pernicieux : une contrainte budgétaire et un absentéisme paramédicale exacerbé. Les cadres de santé sont confrontés à ces deux enjeux qu'ils doivent gérer en tenant compte de deux logiques institutionnelles en tension : la logique soignante et la logique gestionnaire. Nous étudions comment le recours aux outils de gestion des effectifs peut permettre aux cadres de gérer ce pluralisme institutionnel à l'hôpital public et ces enjeux contradictoires. Il apparait que les usages instrumentaux des outils permettent aux cadres d'incarner la seule logique gestionnaire, tandis que les usages sociopolitiques de ces outils, mis en œuvre dans des espaces de discussion pluriprofessionnels, favorisent l'hybridation des logiques institutionnelles. Nous détaillons les conditions qui favorisent l'hybridation des logiques institutionnelles à travers les usages des outils de gestion et les espaces dans lesquelles elle peut se produire.

Date: 2025
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Published in Politiques et Management public, inPress, 3 (43)

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