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Les conditions d’une prévention durable des TMS. Actes du séminaire des 7 et 8 jullet 2004

Jean-Michel Schweitzer () and Philippe Douillet
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Jean-Michel Schweitzer: ARACT Lorraine
Philippe Douillet: ANACT - Agence nationale pour l'amélioration des conditions de travail

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Abstract: Ce séminaire constitue une étape importante dans un processus initialisé, il y a quelques mois, à partir d'une observation récurrente venant d'entreprises dans lesquelles le réseau est intervenu. Il s'agit du constat de fortes déperditions entre, d'une part la phase diagnostic de laquelle les acteurs sortent en général d'accord sur l'interprétation du problème et les solutions à envisager, et d'autre part les phases de mise en œuvre et d'évaluation qui souvent traduisent des incomplétudes dans les solutions retenues, des renoncements ou des démobilisations en cours ou au terme des transformations ou évolutions. Dit autrement, l'intervention ne parvient pas à traduire dans les transformations toute l'efficacité présumée des éléments contenus dans le diagnostic. La transformation n'est pas à la hauteur des espoirs qu'avait fait naître le diagnostic ! Ce constat nous amène et nous amènera probablement à ré-interroger notre pratique d'intervention. C'est-à-dire revoir autant les objets d'investigation par lesquels passe la compréhension du problème, que trouver une meilleure appréhension des conditions nécessaires à la mise en place d'une mobilisation des acteurs. Une mobilisation qui résisterait aux changements d'organigrammes, aux inflexions stratégiques, aux mobilités internes ou externes... Ainsi, parmi les nouvelles voies d'investigation, j'en rappellerai ici quelques-unes : - L'histoire, comme nouveau champ d'analyse nous permettant de compléter l'analyse synchronique par une analyse diachronique. Les TMS sont issus de conditions d'exposition complexes dont les caractéristiques s'élaborent au fil des changements successifs (produits, process, modes opératoires, conditions d'engagement...). Un regard croisant ces évolutions de type structurel avec l'arrivée de signes précurseurs sur la santé peut donner des clés nouvelles d'interprétation. - Ce regard diachronique ouvre également le champ de la confrontation des temporalités. En effet en l'absence d'un projet intégrateur, l'entreprise peut mettre en décalage de phases le projet prévention, avec celui d'un investissement productif, celui d'une GPEC, etc. Il semble donc judicieux d'analyser le niveau de concourrance de ces temporalités afin d'y observer d'éventuels anachronismes ou écueils. - Dans cette même idée, l'approche des populations par type d'exposition homogène semble également une voie à développer, car ce niveau d'analyse peut faire apparaître des phénomènes impossibles à déceler lorsqu'on reste au niveau de la situation de travail. Ainsi le suivi des populations peut faire apparaître, dans un établissement donné, qu'un dispositif de travail est plus excluant que les autres en général. À cet égard l'analyse démographique peut elle aussi contribuer à faire apparaître sur des populations type des phénomènes qui auraient pu échapper à l'attention de tous. - Enfin, comme le suggère largement le document « outil et méthodes » publié en 2000, nous devons maintenir notre attention dans la mise en lien entre trois systèmes structurant les conditions de travail en général : la conception, l'organisation et la gestion. Par ailleurs, nous avons aujourd'hui le sentiment que la conduite du changement et l'implication des acteurs doivent être elles aussi retravaillées afin d'aller vers une efficacité qui se maintient dans la durée. Je reprendrai ici quelques conditions qui nous apparaissent indispensables pour y parvenir. - D'une part, il semble opportun de tirer profit d'une pluridisciplinarité mieux établie dans les démarches de prévention (cf. « Document unique », par exemple). Ainsi, autant sur le plan institutionnel que sur les lieux de travail, les préventeurs sont amenés à confronter ou au moins rapprocher leurs points de vue afin d'établir un diagnostic auquel n'échapperait pas les dimensions techniques, réglementaires et normatives, les dimensions organisationnelles et médicales. - D'autre part, la prévention doit hisser sa problématique au niveau de la stratégie de l'entreprise. Si cela se justifie du point de vue économique (par exemple, coûts cachés, déstabilisation du système productif par une montée de l'absentéisme...), Il est évident que d'autres dimensions sont également mises en jeu : attractivité de l'entreprise, image de marque, responsabilité sociale... - Enfin, la prévention ne peut se passer de débats contradictoires, car elle est, via l'activité de travail, au centre des intérêts et logiques qui peuvent s'opposer, par période ou durablement. Souvent les salariés sont au cœur de ces conflits d'intérêt et doivent les assumer pour tout ou partie en réalisant des arbitrages ou des impasses qui, quelquefois, peuvent êtres préjudiciables à leur santé. Ainsi, des espaces de débat et de paroles doivent être mis en place afin que des modes de régulation mieux partagés puissent s'établir dans la durée. Le CHSCT, lorsqu'il existe, peut constituer un de ces espaces.

Keywords: Prévention; Troubles musculoquelettiques (search for similar items in EconPapers)
Date: 2005-05-01
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Citations:

Published in Agence Nationale pour l'Amélioration des Conditions de Travail. Agence Nationale pour l'Amélioration des Conditions de Travail, 2005, Etudes et documents, Henri Rouilleault

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