Fragmentación e incentivos en los sistemas de atención de la salud en América Latina y el Caribe

Daniel Maceira ()

No 4049, Research Department Publications from Inter-American Development Bank, Research Department

Abstract: En este trabajo se argumenta que las fallas de organización en las estructuras burocráticas y de atención, basados en los mecanismos de pagos utilizados y la resultante generación de incentivos, sumadas a restricciones financieras, llevaron a una reconversión sectorial, en la cual el sector privado juega un rol determinante. La provisión de servicios y la asignación de recursos queda entonces definida entre prestadores con capacidades relativas dispares, donde dos factores resultan fundamentales: la diversidad al interior del sector público, tanto a nivel horizontal (relaciones entre prestadores públicos y de los sistemas de seguridad social), como vertical (división de funciones, asignación de recursos y descentralización).

Date: 1996-12
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