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DT82: La complexité des parcours de soins des victimes d’un primo-Accident vasculaire cérébral (AVC), au cours des trois mois suivant la sortie de la phase aiguë hospitalière, est analysée à partir des données médico-administratives du Système national des données de santé (SNDS). L’étude s’appuie sur une méthode originale de construction des parcours individuels par analyse séquentielle basée sur l’identification et la chronologie des lieux de prise en charge à l’hôpital ou en ville et, pour la ville, sur les types de professionnels de santé intervenant. Les déterminants des parcours sont analysés en mesurant les effets propres de l’âge et du sexe, des caractéristiques cliniques, de la prise en charge médicale et de l’offre de soins locale. A la sortie de l’épisode aigu d’hospitalisation (en Médecine, chirurgie, obstétrique (MCO)), six patients sur dix ont un parcours comprenant une prise en charge majoritairement à domicile, un patient sur quatre bénéficiant d’actes de rééducation en ville. Seulement un patient sur 20 bénéficie d’une prise en charge en ville avec des actes infirmiers en plus des actes de rééducation. A l’inverse, un patient sur trois, à la sortie de l’épisode aigu d’hospitalisation après un AVC, présente ensuite un faible recours aux soins. Moins de trois patients sur dix empruntent des parcours majoritairement en établissements de Soins de suite et de réadaptation (SSR), le plus souvent pour des durées supérieures à deux mois. Les parcours où interviennent majoritairement les structures d'hébergement médico-sociales ne concernent qu’une minorité de patients (3 %). Enfin, 6 % des patients décèdent dans les trois mois suivant la sortie de l’hospitalisation en court séjour. Ces parcours de soins s’expliquent notamment par l’intensité des soins requis liée à des facteurs cliniques et démographiques (gravité de l’état de santé, âge, sexe). Cependant, les facteurs d’offre jouent aussi un rôle déterminant. La rééducation après un AVC nécessite en effet l’intervention de professions paramédicales (kinésithérapeutes, orthophonistes, infirmiers…) que l’on peut trouver dans des structures hospitalières spécialisées en SSR ou en ville. Cette rééducation est ainsi plus fréquemment réalisée en SSR quand la densité de lits SSR est plus forte. Mais une offre libérale de ville limitée en soins infirmiers conduit aussi à privilégier la rééducation en SSR, notamment pour les parcours de soins qui, en sus de l’intervention d’autres professionnels paramédicaux de la rééducation, nécessitent aussi des soins infirmiers. Lors d’une prise en charge majoritairement à domicile, la rééducation semble initiée souvent tardivement suite au premier contact avec le médecin généraliste, alors qu’elle aurait dû répondre à une prescription hospitalière de sortie de MCO. Nos travaux soulignent enfin l’importance des structures Unités neuro-vasculaires (UNV) dans la réduction de la mortalité. En effet, toutes choses égales par ailleurs, les patients pris en charge dans une structure UNV lors de leur hospitalisation initiale préalable en phase aiguë décèdent moins souvent au cours des trois mois suivants Downloads
Clément Nestrigue, Laure Com-Ruelle and Damien Bricard
DT81: Améliorer la prise en charge sanitaire et sociale des personnes âgées: impact des plans personnalisés de santé sur les parcours de soins Downloads
Anne Penneau, Damien Bricard and Zeynep Or
DT80: L'accessibilité aux médecins généralistes en Île-de-France: méthodologie de mesures des inégalités infra-communales Downloads
Lucas-Gabrielli Véronique and Catherine Mangeney
DT79: Évaluation d’impact d’une nouvelle organisation en chirurgie orthopédique sur les parcours de soins Downloads
Noémie Malléjac and Zeynep Or
DT78: The Effects of Mass Layoffs on Mental Health
Christine Le Clainche and Pascale Lengagne
DT72: Analyse des déterminants territoriaux du recours aux urgences non suivi d’une hospitalisation Downloads
Zeynep Or and Anne Penneau
DT71: Dépenses de santé, vieillissement et fragilité: le cas français Downloads
Nicolas Sirven and Thomas Rapp
DT70: L’Accessibilité potentielle localisée (APL) est une mesure locale de l’accessibilité aux soins appliquée aux médecins généralistes. Calculée au niveau de chaque commune, elle considère également l’offre de soins et la demande des communes environnantes Downloads
Véronique Lucas-Gabrielli and Clément Nestrigue
DT69: Experience Rating, Incidence of Musculoskeletal Disorders and Related Absences.Results from a Natural Experiment Downloads
Pascale Lengagne and Anissa Afrite
DT68: Quel est l’impact de la survenue d’un accident du travail sur la santé et le parcours professionnel ? Downloads
Mohamed Ali Ben Halima and Camille Regaert
DT67bis: The Likely Effects of Employer-Mandated Complementary Health Insurance on Health Coverage in France Downloads
Aurélie Pierre and Florence Jusot
DT66: Quel est l’impact du système d’indemnisation maladie sur la durée des arrêts de travail pour maladie ? Downloads
Mohamed Ali Ben Halima, Virginie Hyafil-Solelhac, Malik Koubi and Camille Regaert
DT65: La survenue du cancer: effets de court et moyen termes sur l’emploi, le chômage et les arrêts-maladie Downloads
Thomas Barnay, Mohamed Ali Ben Halima, Emmanuel Duguet, Joseph Lanfranchi and Christine Le Clainche
DT64: Workers Compensation Insurance: Incentive Effects of Experience Rating on Work-related Health and Safety Downloads
Pascale Lengagne
DT63: Une estimation de la précarité des patients recourant à la médecine générale en centres de santé. Le cas des centres de santé du projet Epidaure-CDS Downloads
Anissa Afrite, Julien Mousquès and Yann Bourgueil
DT61: Les déterminants du don de sang en France. Une analyse sur données de l’enquête ESPS 2012 Downloads
Maria Errea, Nicolas Sirven and Thierry Rochereau
DT60: Mesurer la fragilité des personnes âgées en population générale: une comparaison entre ESPS et SHARE Downloads
Nicolas Sirven
DT59: La pertinence des pratiques d’hospitalisation: une analyse des écarts départementaux de prostatectomies Downloads
Zeynep Or and Dorian Verboux
DT57: Maisons et pôles de santé: places et impacts dans les dynamiques territoriales d’offre de soins en France Downloads
Guillaume Chevillard, Julien Mousquès, Véronique Lucas-Gabrielli, Yann Bourgueil, Stéphane Rican and Gérard Salem
DT56: Activité, productivité et qualité des soins des hôpitaux avant et après la T2A Downloads
Zeynep Or, Julia Bonastre, Florence Journeau and Clément Nestrigue
DT55: Discrimination salariale selon l’état de santé en France Downloads
Mohamed Ali Ben Halima and Emeline Rococo
DT54: Deductibles and the Demand for Prescription Drugs: Evidence from French Data Downloads
Marc Perronnin and Bidénam Kambia-Chopin
DT53: Qualité des soins et T2A: pour le meilleur ou pour le pire ? Downloads
Zeynep Or and Unto Häkkinen
DT52: On the Socio-Economic Determinants of Frailty: Findings from Panel and Retrospective Data from SHARE Downloads
Nicolas Sirven
DT51: L’Accessibilité potentielle localisée (APL): une nouvelle mesure de l’accessibilité aux soins appliquée aux médecins généralistes libéraux en France Downloads
Muriel Barlet, Magali Coldefy, Clémentine Collin and Véronique Lucas Gabrielli
DT50: Sick Leaves: Understanding Disparities Between French Departments Downloads
Mohamed Ali Ben Halima, Thierry Debrand and Camille Regaert
DT49: Entry Time Effects and Follow-on Drugs Competition Downloads
Luiz Andrade
DT48: Active Ageing Beyond the Labour Market: Evidence on Work Environment Motivations Downloads
Catherine Pollak and Nicolas Sirven
DT47: Payer peut nuire à votre santé: une étude de l’impact du renoncement financier aux soins sur l’état de santé Downloads
Paul Dourgnon, Florence Jusot and Romain Fantin
DT46: Cross-Country Performance in Social Integration of Older Migrants. A European Perspective Downloads
Caroline Berchet and Nicolas Sirven
DT45: Employed and Happy despite Weak Health? Labour Market Participation and Job Quality of Older Workers with Disabilities Downloads
Catherine Pollak
DT44: Estimation du surcoût des événements indésirables associés aux soins à l'hôpital en France Downloads
Clément Nestrigue and Zeynep Or
DT43: Déterminants de l’écart de prix entre médicaments similaires et le premier entrant d’une classe thérapeutique Downloads
Christine Sorasith, Sylvain Pichetti, Thomas Cartier, Laure Bergua and Catherine Sermet
DT42: Durée d’arrêt de travail, salaire et Assurance maladie: application microéconométrique à partir de la base Hygie Downloads
Mohamed Ali Ben Halima and Thierry Debrand
DT41: L’influence des conditions de travail sur les dépenses de santé Downloads
Thierry Debrand
DT40: Social Capital and Health of Older Europeans Downloads
Nicolas Sirven and Thierry Debrand
DT39: Arrêts maladie: comprendre les disparités départementales Downloads
Mohamed Ali Ben Halima, Thierry Debrand and Camille Regaert
DT38: Disability and Social Security Reforms:The French Case Downloads
Luc Behaghel, Didier Blanchet, Thierry Debrand and Muriel Roger
DT37: Disparities in Regular Health Care Utilisation in Europe Downloads
Nicolas Sirven and Zeynep Or
DT36: Le recours à l’Aide complémentaire santé: les enseignements d’une expérimentation sociale à Lille Downloads
Sophie Guthmuller, Florence Jusot, Jérôme Wittwer and Caroline Despres
DT35: Subscribing to Supplemental Health Insurance in France: A Dynamic Analysis of Adverse Selection Downloads
Carine Franc, Marc Perronnin and Aurélie Pierre
DT34: Out-of-Pocket Maximum Rules under a Compulsatory Health Care Insurance Scheme: A Choice between Equality and Equity Downloads
Thierry Debrand and Christine Sorasith
DT33: Effort or Circumstances: Does the Correlation Matter for Inequality of Opportunity in Health? Downloads
Florence Jusot, Sandy Tubeuf and Alain Trannoy
DT32: Bouclier sanitaire: choisir entre égalité et équité ? Une analyse à partir du modèle ARAMMIS Downloads
Thierry Debrand and Christine Sorasith
DT31: Déterminants de l’écart de prix entre médicaments référents et similaires Downloads
Laure Bergua, Christine Sorasith and Nicolas Célant
DT30: Monitoring Health Inequalities in France: A Short Tool for Routine Health SUrvey to Account for LifeLong Adverse Experiences Downloads
Emmanuelle Cambois and Florence Jusot
DT29: Effect of a French Experiment of Team Work between General Practitioners and Nurses on Efficacy and Cost of Type 2 Diabetes Patients Care Downloads
Julien Mousquès, Yann Bourgueil, Philippe Le Fur and Engin Yilmaz
DT28: What are the Motivations of Pathways to Retirement in Europe: Individual, Familial, Professional Situation or Social Protection Systems? Downloads
Thierry Debrand and Nicolas Sirven
DT27: Are Health Problems Systemic? Politics of Access and Choice under Beveridge and Bismarck Systems Downloads
Zeynep Or, Chantal Cases, Melanie Lisac, Karsten Vrangbaek, Ulrika Winblad and Gwyn Bevan
DT26: Quelles sont les motivations des départs à la retraite en Europe: situation personnelle, familiale, professionnelle, ou rôle de la protection sociale ? Downloads
Thierry Debrand and Nicolas Sirven
DT25: One price for all? Sources of cost variations between public and private hospitals Downloads
Zeynep Or, Thomas Renaud and Laure Com-Ruelle
DT24: Income and the Demand for Complementary Health Insurance in France Downloads
Michel Grignon and Bidénam Kambia-Chopin
DT23: Activity based payment in hospitals: Principles and issues drawn from the economic literature and country experiences Downloads
Zeynep Or and Thomas Renaud
DT22: The preferred doctor scheme: A political reading of a French experiment of Gate-keeping Downloads
Michel Naiditch and Paul Dourgnon
DT21: Evolution 1998-2002 of the antidepressant consumption in France, Germany and the United Kingdom Downloads
Nathalie Grandfils and Catherine Sermet
DT20: Dynamic Estimation of Health Expenditure: A new approach for simulating individual expenditure Downloads
Valerie Albouy, Laurent Davezies and Thierry Debrand
DT19: La qualité des soins en France: comment la mesurer pour l'améliorer ? Downloads
Zeynep Or and Laure Com-Ruelle
DT18: A refutation of the practice style hypothesis: the case of antibiotics prescription by French general practitioners for acute rhinopharyngitis Downloads
Julien Mousquès, Thomas Renaud and Olivier Scemama
DT17: Impact of health care system on socioeconomic inequalities in doctor use Downloads
Zeynep Or, Florence Jusot and Engin Yilmaz
DT16: Drug price setting and regulation in France Downloads
Nathalie Grandfils
DT15: Comparability of Health Care Responsiveness in Europe using anchoring vignettes from SHARE Downloads
Nicolas Sirven, Brigitte Santos-Eggimann and Jacques Spagnoli
DT14: Etat de santé des populations immigrées en France Downloads
Florence Jusot, Jérôme Silva, Paul Dourgnon and Catherine Sermet
DT13: The sooner, the better? Analyzing preferences for early retirement in European countries Downloads
Didier Blanchet and Thierry Debrand
DT12: Social heterogeneity in self-reported health status and measurement of inequalities in health Downloads
Sandy Tubeuf, Florence Jusot, Marion Devaux and Catherine Sermet
DT11: Health status, Neighbourhood effects and Public choice: Evidence from France Downloads
Thierry Debrand, Aurélie Pierre, Caroline Allonier and Véronique Lucas-Gabrielli
DT10: Les territoires de sante: des approches regionales variees de ce nouvel espace de planification Downloads
Magali Coldefy and Véronique Lucas-Gabrielli
DT9: Private supplemental health insurance: retirees' demand Downloads
Carine Franc, Marc Perronnin and Aurélie Pierre
DT8: Working Conditions and Health of European Older Workers Downloads
Thierry Debrand and Pascale Lengagne
DT7: Promoting Social Participation for Healthy Ageing - A Counterfactual Analysis from the Survey of Health, Ageing, and Retirement in Europe (SHARE) Downloads
Thierry Debrand and Nicolas Sirven
DT6: Psychosocial resources and social health inequalities in France: Exploratory findings from a general population survey Downloads
Florence Jusot, Michel Grignon and Paul Dourgnon
DT5: Barometre des pratiques en medecine liberale Resultats de l'enquete 2006 "L'organisation du travail et la pratique de groupe des medecins generalistes bretons Downloads
Julien Beaute, Yann Bourgueil, Julien Mousquès, Remy Bataillon, Jean-Louis Samzun and Lise Rochaix
DT4: Sickness and injury leave in France: moral hazard or strain? Downloads
Michel Grignon and Thomas Renaud
DT3: Organisation du travail et sante des seniors en Europe Downloads
Thierry Debrand and Pascale Lengagne
DT2: Les comparaisons internationales d'etat de sante subjectif sont-elles pertinentes ? Une evaluation par la methode des vignettes-etalon Downloads
Salim Lardjane and Paul Dourgnon
DT1: Aspiration à la retraite, santé et satisfaction au travail: une comparaison européenne Downloads
Didier Blanchet and Thierry Debrand
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